quinta-feira, 7 de junho de 2012

EU REALMENTE PRECISO FAZER A LIMPEZA DA LENTE APÓS A CIRURGIA DE CATARATA?




OPACIFICAÇÃO CAPSULAR VISTA POR
RETROILUMINAÇÃO NO MICROSCÓPIO DO CONSULTÓRIO 
                A literatura mostra que, em cinco anos, cerca de 40 % dos pacientes submetidos à cirurgia de catarata necessitarão realizar a limpeza da lente intraocular.
                A limpeza da lente consiste na retirada de material celular que prolifera atrás da mesma após a remoção da catarata.
A cirurgia de catarata é realizada no cristalino. O cristalino é uma lente localizada atrás da íris e pupila, formada por material proteico e envolvida por um saco capsular. Durante a cirurgia, este saco capsular é aberto na sua porção anterior e o conteúdo é dissolvido/emulsificado e aspirado, então,  deverá ser introduzida a lente intraocular com grau previamente calculado.
Na verdade,  o que acontece após a cirurgia,  é que neste saco capsular que envolve a lente intraocular, as células epiteliais restantes proliferam e criam uma camada atrás da lente que barra a entrada da luz em maior ou menor grau, levando a uma baixa de acuidade visual.
O tratamento dessa opacidade capsular é relativamente simples. Em alguns segundos,  um laser, denominado YAG laser, remove essa proliferação celular atrás da lente, assim como , a porção da cápsula posterior adjacente. Dessa forma, uma “janela” é aberta, restabelecendo a transparência dos meios e uma boa acuidade visual. Nisso consiste a limpeza da lente.
O procedimento deve ser realizado no mínimo a partir dos três meses da cirurgia para que seja mais seguro, salvo exceções. Apesar de ser um procedimento frequente e relativamente simples, a terapia com YAG laser não está isenta de possíveis complicações, entre elas, o aumento da pressão intraocular. Considerando o volume de pacientes que submete-se a cirurgia de catarata, a opacidade da cápsula posterior acaba se tornando um problema significativo. Para tanto, existem diferentes linhas de pesquisa objetivando diminuir ou prevenir a opacidade da cápsula posterior ( OCP).
Existem basicamente 3 áreas de atuação para evitar a OCP: a lente intraocular, a técnica cirúrgica e a farmacologia ( novos medicamentos).
Quanto à técnica cirúrgica, cabe ao cirurgião uma boa técnica com atenção aos detalhes para prevenir a opacificação da cápsula posterior. A terapia farmacológica ainda engatinha para encontrar soluções viáveis.
A escolha da  lente intraocular(LIO) influencia diretamente no aparecimento da OCP. Portanto, no momento da escolha da LIO seu médico deve orientá-lo no sentido de personalizar o implante de acordo com suas necessidades, o seu grau, os parâmetros e características biométricas do seu olho e ainda levar em consideração  as características da lente para diminuir a possibilidade da OCP.


CONSULTORIO: (085) 3246-3904




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