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OPACIFICAÇÃO CAPSULAR VISTA POR
RETROILUMINAÇÃO NO MICROSCÓPIO DO CONSULTÓRIO |
A literatura mostra
que, em cinco anos, cerca de 40 % dos pacientes submetidos à cirurgia de
catarata necessitarão realizar a limpeza da lente intraocular.
A limpeza da lente
consiste na retirada de material celular que prolifera atrás da mesma após a
remoção da catarata.
A cirurgia de catarata é realizada no
cristalino. O cristalino é uma lente localizada atrás da íris e pupila, formada
por material proteico e envolvida por um saco capsular. Durante a cirurgia,
este saco capsular é aberto na sua porção anterior e o conteúdo é dissolvido/emulsificado
e aspirado, então, deverá ser introduzida a lente intraocular com grau
previamente calculado.
Na verdade, o que acontece após a
cirurgia, é que neste saco capsular que envolve a lente intraocular, as
células epiteliais restantes proliferam e criam uma camada atrás da lente que
barra a entrada da luz em maior ou menor grau, levando a uma baixa de acuidade
visual.
O tratamento dessa opacidade capsular é
relativamente simples. Em alguns segundos, um laser, denominado YAG
laser, remove essa proliferação celular atrás da lente, assim como , a porção
da cápsula posterior adjacente. Dessa forma, uma “janela” é aberta,
restabelecendo a transparência dos meios e uma boa acuidade visual. Nisso consiste
a limpeza da lente.
O procedimento deve ser realizado no
mínimo a partir dos três meses da cirurgia para que seja mais seguro, salvo
exceções. Apesar de ser um procedimento frequente e relativamente simples, a
terapia com YAG laser não está isenta de possíveis complicações, entre elas, o aumento
da pressão intraocular. Considerando o volume de pacientes que submete-se a
cirurgia de catarata, a opacidade da cápsula posterior acaba se tornando um
problema significativo. Para tanto, existem diferentes linhas de pesquisa
objetivando diminuir ou prevenir a opacidade da cápsula posterior ( OCP).
Existem basicamente 3 áreas de atuação
para evitar a OCP: a lente intraocular, a técnica cirúrgica e a farmacologia (
novos medicamentos).
Quanto à técnica cirúrgica, cabe ao
cirurgião uma boa técnica com atenção aos detalhes para prevenir a opacificação
da cápsula posterior. A terapia farmacológica ainda engatinha para encontrar
soluções viáveis.
A escolha da lente
intraocular(LIO) influencia diretamente no aparecimento da OCP. Portanto, no
momento da escolha da LIO seu médico deve orientá-lo no sentido de personalizar
o implante de acordo com suas necessidades, o seu grau, os parâmetros e
características biométricas do seu olho e ainda levar em consideração as
características da lente para diminuir a possibilidade da OCP.
CONSULTORIO: (085) 3246-3904
